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【过度训练】
过度训练是指训练后疲劳连续积累所引起的一种病理状态,多称“过度训练综合征”。其早期为过度疲劳。
1.病因与发病机理
a.训练、比赛安排不录
b.身体机能状态不佳
2.症状与体征
过度训练的症状多种多样,可涉及各系统器官,并且因症状程度的不同又有差异。
早期:症状较轻,以神经系统方面的表现最为多见,与神经衰弱症状相似。运动员表现出食欲减退,睡眠障碍,精神不振,没有参加运动训练的欲望甚至有厌烦情绪,有时有头痛、头晕、记忆力减退以及心情烦躁不安,容易激动等症状。客观检查多无明显异常。因此,过度训练早期极易被误诊为“神经官能症”而延误治疗。
中期:病情进一步发展,早期症状加重,出现多身乏力、失眠、头痛,活动时容易出汗且极易疲劳,对专项训练厌倦,体重减轻,运动能力和运动成绩下降等症状。客观检查可发现安静血压升高,脉率加快。心血管系统联合机能试验在负荷后出现梯形反应,且恢复期延长。心电图、脑电图、肺功能检查可有轻度异常。
晚期:自觉症状更为严重,并伴有较明显的消化系统、心血管系统症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘以及胸闷、心悸、气短等。动作协调性和综合判断能力很差,运动能力显著下降,还可发现精神萎靡不振或情绪躁动不安,面色不佳等。呼吸系统机能检查可发现肺活量减少,静息通气量增加等异常。血液化验检查有血红蛋白降低,白细胞增多,淋巴细胞相对减少等现象。尿液检查可发现蛋白、红细胞和管型尿。女运动员往往出现月经紊乱。
【运动性贫血】
贫血是一种常见症状,是指循环血液中单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态。它可以由多种因素引起,如造血物质缺乏所致的缺铁性贫血,造血功能不良而发生的再生障碍性贫血,红细胞破坏过度引起的溶血性贫血,以及急、慢性失血后的失血性贫血等。而与运动训练有密切关系或直接由运动训练所致的贫血,则称为运动性贫血。
病因与发病机理:1.红细胞的破坏增加;2.低蛋白血症及铁储备降低;3.血浆容量增加。
【低血糖症】
血糖是葡萄糖在体内的运输形式,亦是细胞,尤其是脑细胞能量的主要来源。正常生理情况下的空腹血糖浓度是相对恒定的,一般维持在80毫克%~120毫克%之间。若血糖浓度低于55毫克%,便会出现一系列症状,称低血糖症。当血糖低于10毫克%时会出现深度昏迷,称之为低血糖性休克。运动中低血糖症的发生,多见于长跑、超长跑、长跑离滑雪及自行车运动等项运动比赛过程中或结束后。
1.症状与体征
低血糖症是一个综合症,虽病因不同,但在共同的临床症状。当发生低血糖时,首先出现交感神经过度兴奋或脑功能障碍的症状。这是由于中枢神经系统的糖原储备极少,并呈结合状态,不利进行氧化利用,脑细胞需直接从血糖不断取得营养,获得能量,因此大脑对低血糖极为敏感。症状轻者,有明显的饥饿感及头晕、眼花、面色苍白、出冷汗、心慌、乏力等症状。严重者神志模糊,思维、语言迟钝,步态不稳,视物不清,甚至出现精神错乱、狂躁易怒、肌肉颤动,以至昏迷。体检时可见脉搏细速、呼吸短促、瞳孔扩大、四肢湿冷,血糖浓度下降至40毫克%~50毫克%以下。
2.处理
本症确诊后,轻者平卧休息,口服温热糖水或少量含糖流质饮食,症状短时间便可消除。症状较重或出现昏迷者,应迅速静脉注射50%葡萄糖40毫升~100毫升,一般即可纠正低血糖及消除症状。若病情仍不缓解,可继续予以5%~10%葡萄糖液静脉点滴,同时点掐人中、涌泉、合谷等穴,配合双下肢按摩,并迅速请医生前来处理。
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